Семаглутид и аналоги могут вести к облысению, подтвердили ученые
Риск выпадения волос, в первую очередь обратимой нерубцовой алопеции, повышается при лечении препаратами категории агонистов рецептора ГПП-1 (GLP-1), которые активно используют для снижения веса, подтвердили ученые из Пенсильванского университета. В исследовании, которое опубликовал журнал The BMJ, они сравнили вещество семаглутид, используемое под торговой маркой Ozempic, а также его аналоги с другими категориями препаратов, разработанных изначально для лечения диабета.
Препараты категории GLP-1 действуют, имитируя гормон инкретин, что позволяет снижать аппетит и уровень сахара в крови у людей, страдающих от диабета 2-го типа и лишнего веса. Другими двумя категориями препаратов в исследовании стали ингибиторы SGLT-2 и DPP‑4. Первый снижает сахар в крови, заставляя почки выводить глюкозу с мочой, а второй помогает регулировать уровень глюкозы, продлевая действие гормонов, которые усиливают выработку инсулина. Эти категории веществ не одобрялись в США в качестве препаратов для снижения веса.
Ученые изучили тысячи электронных медицинских записей за период с января 2019 года по сентябрь 2024 года и пришли к выводу, что пациенты на cемаглутиде и аналогах лысеют на 37% чаще, чем те, кто принимал ингибиторы SGLT-2. По сравнению с DPP-4 прием GLP-1 сочетался с выпадением волос на 68% чаще.
«Применение агонистов рецептора GLP-1 было связано с более высокой частотой клинически зарегистрированного выпадения волос, особенно без рубцовой алопеции, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа по сравнению с ингибиторами SGLT-2 и DPP-4», — говорится в результатах исследования.
Авторы отметили, что в целом абсолютный риск облысения при употреблении агонистов рецептора ГПП-1 низок, однако врачам следует учитывать выявленную разницу между категориями препаратов при назначении лечения диабетикам.
Учли медики различные факторы риска — возраст, пол, этническую принадлежность и имеющиеся заболевания. Абсолютный риск выпадения волос в течение года составил примерно 7 случаев на 1 000 человек — при приеме GLP‑1, 5 — при использовании SGLT‑2 и 4 при применении DPP‑4.
Исследователи полагают, что связь терапии GLP-1 с алопецией может объясняться быстрым снижением веса, дефицитом железа и цинка, а также нарушением цикла роста волос.
Ученые отметили необходимость дальнейших исследований ради уточнения лежащих в основе облысения механизмов, оценки клинической тяжести и обратимости этого процесса, а также выявления пациентов, которые могут подвергаться более высокому риску алопеции.
Проблема лишнего веса касается миллионов американцев. Как рассказывал RTVI, в США врачи заявили о появлении у 9 из 10 жителей страны сердечно-сосудисто-почечно-метаболического синдрома на фоне избыточной массы тела. Также в этом году сообщалось о росте числа нелегальных оформлений рецептов на препараты, вроде Ozempic.
