Ozempic помогает предотвратить рак? Новое исследование пытается дать ответ на этот вопрос
Класс препаратов, агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида (GLP-1RA), среди которых сегодня наиболее известны Ozempic и Wegovy от датского производителя Novo Nordisk, может быть эффективен в снижении риска развития 10 из 13 злокачественных новообразований, связанных с ожирением, говорится в исследовании, опубликованном в журнале JAMA Network.
В исследовании, которое проводили ученые из медицинской школы университета Кейс-Вестерн-Резерв в Кливленде (Огайо), использовались медицинские карты 1,65 млн пациентов (из них 827,8 тыс. — мужчины) в США старше 15 лет. Им назначали GLP-1RA, инсулины или метформин в период с марта 2005 по ноябрь 2018 года. Ранее ни у кого из них не было диагностировано онкологическое заболевание, ассоциированное с ожирением.
Анализ собранных данных был проведен в апреле этого года. По сравнению с инсулином препараты GLP-1RA были связаны со «значительно более низким» риском 10 из 13 видов рака. К ним относятся
- рак желчного пузыря;
- менингиома (доброкачественное новообразование мозговых оболочек);
- рак поджелудочной железы;
- гепатоцеллюлярная карцинома (печеночно-клеточный рак);
- рак яичников;
- колоректальный рак (рак толстой кишки);
- множественная миелома (заболевание крови с образованием избыточного количества дефектных плазмоцитов);
- рак пищевода;
- рак эндометрия (рак тела матки);
- рак почек.
Специалисты отметили, что риск развития рака щитовидной железы статистически не отличался у пациентов, получавших GLP-1RA, по сравнению с инсулинами. Высокие уровни сывороточного инсулина натощак и инсулинорезистентность связаны с повышенным риском развития рака щитовидной железы. Кроме того, GLP-1RA также может быть связан с развитием этого онкологического заболевания.
Риск развития рака почек при использовании GLP-1RA был повышен по сравнению с лечением метформином, но снижен по сравнению с инсулином. Помимо этого, прием GLP-1 не был связан со снижением риска развития рака молочной железы в постменопаузе.
Поскольку исследование носило наблюдательный характер, оно способно лишь определить корреляцию, но не каузальную связь. Вполне можно допустить, что снижение риска развития рака, связанного с ожирением, происходит по мере потери веса и контроля уровня сахара в крови, которые обеспечивают такие препараты, как Ozempic.
Впрочем, ученые также отметили, что не рассматривали «новые и, возможно, более эффективные противодиабетические средства и средства для снижения веса», которые могли бы демонстрировать более выраженный эффект.
Стоит обратить внимание, что окончание сбора данных датируется ноябрем 2018 года, а Ozempic был одобрен в США менее чем за год до этого. Большинство пациентов в исследовании принимали препараты первого поколения, такие как Victoza от Novo Nordisk. Как бы то ни было, это не отменяет того, что более современные аналоги могут эффективно влиять на риск развития злокачественных новообразований, но нужны дополнительные исследования и уже с теми препаратами, которые стали так популярны в разных странах, включая США.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 40% новых случаев рака связаны именно с избыточным весом. В 2021 году на каждые 100 тыс. человек было поставлено около 170 новых диагнозов.
Ранее RTVI.US писал, что от Ozempic можно внезапно ослепнуть — врачи в США зафиксировали три случая за одну неделю.
