Более 42 млн американцев инфицированы ВПЧ, который может провоцировать рак. Спасет ли вакцина?
Более 42 млн американцев инфицированы различными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ) низкого и высокого онкогенного риска. При этом ежегодно заболевают 13 млн человек, среди которых регистрируется 36 тыс. случаев рака. Последние исследования показывают, что вакцинация резко снижает риск развития онкозаболеваний как среди женщин, так и мужчин. Что это за инфекция и насколько эффективны средства против нее — в материале RTVI.US.
ВПЧ — это один из самых распространенных возбудителей инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Папилломавирусная инфекция вызывается группой из около 200 типов ВПЧ (27 видов и 5 родов), приводя к к появлению папиллом (доброкачественных образований) на различных частях тела, включая половые органы, анальное отверстие, ротовую полость и горло.
Во многих случаях вирус проходит сам по себе в течение года или двух. Инфекция остается незамеченной ввиду бессимптомности протекания. Однако иногда она переходит в хроническую стадию и может стать причиной злокачественных образований. ВПЧ, вызывающие папилломы на слизистых оболочках, повышают риск развития рака, поэтому их называют онкогенными.
Некоторые инфекции, вызванные ВПЧ, приводят к образованию остроконечных кондилом (доброкачественных новообразований в районе наружных половых органов и ануса). Они могут быть зудящими, кровоточащими или провоцировать увеличение желез. Чаще всего, упоминая осложнения при папилломавирусной инфекции, говорят о риске развития рака шейки матки (он занимает четвертое место по распространенности среди женщин), однако вирус также связан и с другими онкологическими заболеваниями, включая рак головы и шеи.
Рак и вакцинациния
Опухоли головы и шеи — это общее понятие, включающее в себя злокачественные опухоли, которые развиваются в тканях гортани, глотки, носа или его пазух, полости рта или из тканей, которые их окружают. Недавние исследования показали, что вакцины против ВПЧ предотвращают риск развития рака как у женщин, так и у мужчин (в том числе опухоли, поражающие горло и ротовую полость).
Вакцина против ВПЧ была разработана для профилактики рака шейки матки, однако теперь специалисты полагают, что у привитых мужчин меньше шансов заболеть раком головы и шеи. Для выявления корреляции были исследованы почти 3,5 млн человек (среди них 1,5 млн мужчин) в возрасте от 9 до 39 лет, половина из которых не вакцинировалась, в период с 2010 по 2023 год. Среди непривитых мужчин зафиксировали 57 случаев рака, связанных с ВПЧ (в основном это рак головы и шеи) по сравнению с 26 среди тех, кто получил вакцину.
Исследователи пришли к выводу, что риск развития рака, связанного с ВПЧ, у вакцинированных мужчин на 54% ниже, а у женщин — на 30%. Большинство случаев рака головы и шеи при этом приходится на людей старше 50 лет. ВПЧ чаще всего поражает молодых людей, и должны пройти десятилетия, прежде чем инфекция, перешедшая в хроническую форму, перерастет в онкологическое заболевание.
Согласно другому исследованию, в котором приняли участие дети и взрослые от 9 до 26 лет, уровень вакцинации против ВПЧ в США с 2011 по 2020 год продолжал расти — с 23,3% до 43% соответственно. И хотя мужские показатели пока отстают от женских (около 36% против примерно 50%), среди исследованной группы наблюдается положительная динамика.
Кому это надо?
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют две дозы вакцины против ВПЧ в возрасте 11-12 лет (с интервалом в 6-12 месяцев), при этом начинать прививаться можно с 9 лет. Подросткам, впервые вакцинировавшимся до 15 лет, требуются две дозы, а тем, кто сделал это после наступления указанного возраста, — три.
Специалисты не советуют ставить прививку против ВПЧ лицам старше 26 лет. Однако в ряде случаев люди в возрасте от 27 до 45 лет могут быть вакцинированы (если не делали этого раньше) после консультации со специалистом. Хотя пользы от такой вакцины уже значительно меньше.
Согласно информации на сайте Министерства здравоохранения США (HHS), вакцинация противопоказана беременным и тем, у кого может возникнуть сильная аллергическая реакция. Среди непродолжительных побочных эффектов прививки называются покраснение и припухлость в месте укола, лихорадка или головная боль.
Ранее RTVI.US рассказывал, что количество новых случаев ЗППП выросло практически во всех регионах мира за 2021-2022 годы, а их резистентность к антибиотикам усилилась.