Укус клеща — мясо с пивом — смерть: в Нью-Джерси подтвердили первую жертву синдрома альфа-гал. Что нужно знать?
47-летний пилот из Нью-Джерси стал первым человеком, смерть которого наступила из-за синдрома альфа-гал — опасной аллергии на мясо, возникающей от укусов клещей. Выяснить, что именно привело к внезапной смерти мужчины, удалось специалистам под руководством доктора Томаса Платтс-Миллса из Университета Вирджинии, к которым обратилась супруга погибшего после того, как вскрытие не дало ясных ответов. Случай был описан в медицинском издании Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.
Летом 2024 года мужчина отправился в поход вместе с семьей. За ужином они ели бифштекс, после чего у него появились сильные боли в животе, а также диарея и рвота. На следующий день он стал чувствовать себя лучше, но рассказал одному из сыновей, что во время приступа «думал, что умрет». Обсудив произошедшее, супруги приняли решение не обращаться к врачу.
Через две недели в Нью-Джерси мужчина вместе с женой отправился на барбекю, где съел гамбургер. Вечером у него появились первые признаки недомогания. Спустя некоторое время сын обнаружил его без сознания на полу в ванной комнате. Медики безуспешно пытались реанимировать мужчину в течение двух часов.
Посмертная экспертиза не выявила патологических изменений в теле погибшего, которые могли бы привести к летальному исходу. В заключении вскрытия было указано — «внезапная необъяснимая смерть». Жена мужчины обратилась к специалистам Университета Вирджинии и передала образцы крови, по которым доктор Платтс-Миллс выявил признаки тяжелой аллергической реакции — анафилаксии, вызванной чувствительностью к углеводу альфа-гал.
Альфа-гал присутствует у всех млекопитающих, кроме человекообразных обезьян. Когда клещи питаются кровью животных, сахар попадает в их слюну и может передаваться человеку через укусы, вызывая аллергическую реакцию на мясные продукты. Симптомы синдрома альфа-гал варьируются от легких — с желудочно-кишечными расстройствами — до тяжелых, включая анафилаксию. Аллергию иногда называют «полуночной», так как она проявляется спустя несколько часов после употребления животных продуктов, которые ее вызывают.
Лечение и профилактика синдрома альфа-гал
Синдром связывается преимущественно с укусами клеща Amblyomma americanum («клещ одинокой звезды») и чаще всего встречается в восточных и южных регионах США. Единственное лечение синдрома альфа-гал — полный отказ от красного мяса и других продуктов животного происхождения, способных вызвать реакцию.
На вопрос об укусах клещей жена умершего мужчины ответила, что этим летом у него было 12 или 13 укусов «чиггеров» вокруг лодыжек. На востоке США то, что часто называют «чиггерами», нередко является личинками «одинокой звезды», поясняют авторы исследования.
Платтс-Миллс и его коллеги предполагают, что некоторые факторы могли усилить реакцию, включая пиво, выпитое с гамбургером, физическую нагрузку и воздействие пыльцы амброзии.
После смерти мужчины Платтс-Миллс призывает врачей внимательнее относиться к пациентам, которые страдают синдромом или находятся в зоне риска. Он отметил, что клещи в основном питаются кровью крупного рогатого скота, а популяция оленей во многих штатах стремительно растет.
«Важно, чтобы и врачи, и пациенты, живущие в районах, где распространен клещ «одинокая звезда», знали, что если у человека возникают неожиданные эпизоды сильной боли в животе через несколько часов после употребления мяса млекопитающих, необходимо обследовать его на чувствительность к олигосахариду альфа-гал», — сказал Платтс-Миллс в пресс-релизе UVA Health.
Ранее RTVI.US писал, что летом этого года курортный остров Мартас-Винъярд в Атлантическом океане, входящий в состав штата Массачусетс, стал эпицентром вспышки синдрома альфа-гал. За последние три года показатель заболеваемости вырос более чем в 10 раз. Мартас-Винъярд известен как популярное направление для летнего отдыха среди зажиточных американцев. В годы своего президентства там не раз проводил отпуска с семьей Барак Обама, называя визиты «прекрасными».
В прошлом году на сайте также выходила памятка со ссылкой о том, как в принципе защититься от клещей. Во время прогулок и походов, вроде того, в который отправился пилот из Нью-Джерси. врачи советуют наносить на одежду специальные репелленты от насекомых и по возможности избегать районов с высокой травой и опавшей листвой.
По возвращении необходимо осмотреть тело на наличие укусов и при необходимости удалить клещей чистым косметическим пинцетом ровным движением без раскручивания. Место укуса советуют обработать спиртом или как минимум помыть.