Спасение от алкоголизма и наркомании? Неожиданный эффект Ozempic проявился среди ветеранов США
Инъекционные препараты для лечения ожирения и диабета 2-го типа могут помочь побороть зависимость от психоактивных веществ. Масштабное исследование, проведенное на основе данных американских ветеранов, показало, что прием этих лекарств снижает риск смерти от злоупотребления опиоидами, алкоголем и кокаином на 50%. Результаты исследования опубликованы в журнале The BMJ.
Препараты, такие как Ozempic и Wegovy, входят в класс агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и обычно используются при диабете 2-го типа. Они помогают корректировать метаболические нарушения, способствуют снижению веса и регуляции уровня сахара в крови.
Соавтор исследования Зияд Аль-Али, клинический эпидемиолог из Министерства по делам ветеранов США (VA) в Сент-Луисе (штат Миссури), отмечает, что многие пациенты, принимающие препараты на основе GLP-1, говорят об исчезновении так называемого «пищевого шума» — навязчивых мыслей о еде. Врачебная практика также показывает, что эти лекарства могут снижать тягу к наркотическим веществам.
Для проверки гипотезы американские ученые изучили данные электронных медицинских карт более 600 000 ветеранов из базы данных VA, которое оказывает медицинскую помощь миллионам бывших военнослужащих США.
Исследователи сравнили две группы пациентов с диабетом 2-го типа: тех, кто принимал препараты на основе GLP-1, и тех, кто использовал другой класс лекарств — ингибиторы SGLT-2.
Результаты показали, что у пациентов, принимающих препараты вроде Ozempic и Wegovy, риск развития расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, был ниже на 14-25% в зависимости от токсичного вещества. Так, среди людей без истории зависимости риск развития привыкания к алкоголю оказался ниже на 18%, к никотину и кокаину — на 20%, а к опиоидам — на 25%.
У участников, уже имеющих зависимости, прием этих препаратов также показал лучшие результаты по сравнению с контрольной группой. В этом случае риск смерти был ниже на 50%, вероятность обращения в отделение неотложной помощи — на 31%, а риск госпитализации — на 36%.
«Устойчивый эффект на разные вещества, у которых разные механизмы действия, стал настоящим открытием», — отметил Зияд Аль-Али.
Эти результаты можно объяснить тем, что ожирение и зависимости, вероятно, имеют общие нейробиологические механизмы, говорится в статье. Рецепторы GLP-1 представлены в различных областях мозга, связанных системой вознаграждения, мотивацией, стрессом и зависимостью.
Необходимы дополнительные исследования, прежде чем GLP-1 можно будет назначать для лечения зависимостей людям без ожирения, диабета или других прямых показаний. Например, пока неясно, могут ли такие лекарства вызывать опасную потерю веса у пациентов с зависимостью.
