Число случаев редкого рака аппендикса растет среди миллениалов и поколения X — исследование
Редкий рак аппендикса становится более распространенным среди представителей более молодых поколений, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Annals of Internal Medicine.
Уровень заболеваемости раком среди представителей поколения X, родившихся с 1965 по 1980 год, в два-три раза выше, чем среди людей, родившихся в 1940-х годах. А среди старших миллениалов, родившихся в 1980-х, этот показатель выше более чем в четыре раза.
В то же время, несмотря на рост заболеваемости, рак аппендикса все еще остается крайне редким заболеванием. В США диагностируется примерно 3 тыс. новых случаев заболевания в год, по сравнению с более чем 150 тыс. случаев рака толстой и прямой кишки.
По словам онколога Андреи Черчек из Memorial Sloan Kettering, новое исследование описывает так называемый эффект «когорты рождения» — явление, при котором заболевание становится более распространенным среди последующих поколений. Оно подтверждает идею о том, что люди, родившиеся после определенного периода, подвергались воздействию каких-то факторов, которые повышают риск развития рака в большей степени, чем у тех, кто родился на несколько десятилетий раньше.
А гастроэнтеролог из Массачусетской больницы Эндрю Чан отметил, что схожие поколенческие эффекты наблюдаются и при колоректальном раке и опухолях желудка, что может указывать на наличие общих факторов риска между этими видами заболевания и раком аппендикса.
По его словам, одна из возможных причин — питание. Со временем потребление ультраобработанных продуктов питания выросло, и подобные продукты, в особенности переработанное мясо и напитки с сахаром, связывают с повышенным риском развития рака кишечника.
Чан добавил, что со временем растет и число случаев заболеваний, связанных с нарушениями метаболизма, включая ожирение и диабет. А обе эти болезни приводят к повышенному риску развитию рака кишечника и желудка. В частности, молодежь может все чаще сталкиваться с негативными последствиями ожирения и диабета в такие периоды жизни, когда их организм потенциально более уязвим к развитию опухолей.
К повышенному риску развитию некоторых видов рака желудочно-кишечного тракта также приводят алкоголь и изменения в микробиоме кишечника.
По словам Андреаны Холоватый, ведущего автора исследования и доцента кафедры гематологии и онкологии в Медицинском центре Университета Вандербильта, ученые пока не знают, влияет ли какой-то из этих факторов окружающей среды конкретно на рак аппендикса. Поскольку он является редким заболеванием, существует мало исследований его причин.
Она, как и другие эксперты, заявила, что на картину может влиять множество факторов, включая генетику. Холоватый отметила, что рост случаев заболевания может объясняться его лучшей диагностикой. До недавнего времени некоторые случаи рака аппендикса, которые зачастую диагностируются случайно, когда человеку удаляют этот орган из-за аппендицита, ошибочно классифицировались как опухоль кишечника.
Однако, по ее словам, вряд ли рост числа случаев заболевания объясняется только этим фактором. Ученые выявили особенно сильный «поколенческий эффект» для одного конкретного вида опухоли, который всегда классифицировался как рак аппендикса. Кроме того, как рассказала Черчек, в лечении аппендицита врачи все чаще стараются обходиться без хирургического вмешательства. Это означает, что рост числа диагнозов рака после аппендэктомии также не может объяснить результаты исследования.
Исследовательский проект под названием Appendiceal Cancer Consortium («Консорциум по изучению рака аппендикса»), в котором участвует Холоватый, работает над тем, чтобы объединить данные и образцы из разных исследований с целью лучше понять факторы риска и биологические маркеры, характерные для этого заболевания.
