Узнай все в Telegram!

Почти 90% американцев находятся в зоне риска из-за сердечного синдрома. Что это такое?

05.11.2024
14:59
Почти 90% американцев находятся в зоне риска из-за сердечного синдрома. Что это такое?
Patrick Semansky / AP
Примерно у 90% взрослых американцев от 20 лет и старше может быть диагностирован сердечно-сосудисто-почечно-метаболический синдром (CKM syndrome) 1-й стадии или выше — состояние, обусловленное взаимосвязью между заболеваниями сердца и почек, а также сахарным диабетом 2-го типа и ожирением, следует из результатов исследования, опубликованного в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA).

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) представила в 2023 году новую систему диагностики CKM, которая включает в себя четыре стадии заболевания: от 0, что указывает на отсутствие у человека факторов риска, до 4, что свидетельствует о сердечно-сосудистом заболевании (CVD).

У 1 из 3 взрослых американцев имеются три или более фактора риска, которые способствуют развитию CVD, нарушению обмена веществ и/или хронической болезни почек (CKD). Факторы риска могут включать высокое кровяное давление, повышенный уровень сахара в крови и избыток жира в организме.

CKM syndrome является следствием высокой распространенности ожирения и сахарного диабета 2-го типа (T2D) как у взрослых, так и у молодежи. Более того, наиболее частой причиной летального исхода людей с T2D и CKD являются CVD. У людей с 4-й стадией синдрома, помимо сердечно-сосудистых заболеваний, также может быть диагностирована почечная недостаточность.

Для нового исследования специалисты оценили данные о состоянии здоровья 10 762 взрослых с 2011 по 2020 год, средний возраст которых составил 47,3 года. Из них 51,8% — женщины, 5,6% — американцы азиатского происхождения, 11,5% — чернокожие, 15,3% — латиноамериканцы и 3,3% — представители других этнических групп.

Было установлено, что только 10,6% взрослых американцев проходили по критериям 0-й стадии, т.е. у них не выявлено никаких факторов риска. При этом 25,9% соответствуют критериям 1-й стадии (избыточный жир в организме и уровень сахара в крови выше нормы), 49% — 2-й (диабет 2-го типа, высокий уровень холестерина и артериальная гипертония), 5,4% — 3-й (проблемы с сердцем и кровеносными сосудами) и 9,2% — 4-й (факторы риска CKD и признаки CVD, такие как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инсульт или нарушение сердечного ритма).

Распространенность каждой стадии существенно не изменилась за период исследования, отметили специалисты.

JAMA

У взрослых старше 65 лет вероятность развития поздних стадий была выше, чем у лиц от 45 до 64 лет (55,3% против 10,7%). В то же время только у 18,2% взрослых от 20 до 44 лет зафиксирована 0-я стадия. У мужчин при этом чаще наблюдались поздние стадии (16,9% против 12,4%).

Примечательно, что по сравнению с белыми чернокожие взрослые имели значительно больше шансов оказаться на поздней стадии (18,9% против 13,8%).

Закономерным выводом из представленных данных является то, что почти 90% взрослых американцев соответствовали критериям CKM syndrome (1-я стадия или выше) и 15% из них — критериям поздних стадий, ни одна из которых не улучшилась в обозначенное десятилетие.

У подавляющего большинства населения есть хотя бы один фактор риска, который приводит к развитию синдрома.

«Я думаю, что одним из важнейших факторов, способствующих тому, что процент людей на поздних стадиях не улучшается, является ожирение, которое очень распространено в США», — заявил соавтор исследования доктор Рахул Аггарвал.

Согласно данным CDC, более 70% взрослых от 20 лет страдают избыточным весом или ожирением (около 32% в первом случае и 40% — во втором), при этом у почти половины наблюдается гипертония, а у каждого десятого был диагностирован диабет (1 из 3 американцев находится в состоянии предиабета).

Аггарвал отметил, что врачам необходимо выявлять эти состояния раньше, «прежде чем они приведут к последующим последствиям», таким как повышенный риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта. Важно внести коррективы в привычный образ жизни, начав хотя бы с рациона питания и регулярной физической активности.

Ранее RTVI.US писал, что каждый восьмой американец хотя бы раз в жизни принимал Ozempic.