Биолог оценила риски новой пандемии из-за индийского вируса Нипах
Вирус Нипах не распространяется воздушно-капельным путем и поэтому вряд ли выйдет за пределы Юго-Восточной Азии, где это эндемическое заболевание передается через укусы фруктоядных летучих мышей. Об этом RTVI.US рассказала доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии университета Джорджа Мейсона Анча Баранова.
Как сообщал Independent, в январе вирус Нипах был диагностирован у пяти медработников в индийском штате Западная Бенгалия. Министерство здравоохранения Индии сообщило, что в регионе развернута команда специалистов для сдерживания распространения инфекции и ликвидации вспышки. Около 100 жителей штата находятся на карантине.
«Учитывая серьезный характер инфекции вируса Нипах, который является зоонозным заболеванием с высокой смертностью и потенциально быстрым распространением, ситуация рассматривается как приоритетная», — заявил представитель Министерства здравоохранения после того, как были выявлены первые случаи заражения в начале этого месяца.
В 1999 году вирус Нипах был впервые обнаружен среди свиней и людей в Малайзии и Сингапуре. Сначала вирус передали свиньям плодовые летучие мыши, а затем заражение перешло к людям, которые содержали животных в хозяйстве. Тогда от осложнений заболевания умерли более 100 человек. Позднее вспышки Нипаха фиксировались в Бангладеш, Индии, Малайзии, на Филиппинах и в Сингапуре.
Анча Баранова рассказала RTVI.US, что переносчики заболевания в северных широтах не встречаются, а сами летучие мыши не похожи на тех, которые стали причиной распространения COVID-19 (Нипах в прессе часто сравнивают с коронавирусом). Эти тропические фруктоядные мыши обитают исключительно в Юго-Восточной Азии.
По словам эксперта, вирус может передаться человеку двумя путями: напрямую от летучей мыши или через промежуточного хозяина. В первом случае, например, мышь может надкусить банан, который затем съест человек. Во втором — заражение происходит через свинью, как в упомянутом выше случае.
«Но, наверное, трудно себе представить, что в США или Россию будут завозить надкусанные бананы. <…> Все-таки недоеденные бананы, наверное, у нас не поступают людям», — отметила собеседница RTVI.US.
Симптоматика и лечение
Вирус опасен тем, что против него нет вакцины или специфического лечения, а вероятность летального исхода составляет около 50-75%. Кроме того, отмечает Баранова, вирус может долго сохраняться на поверхностях.
«Его ужас в том, что этот вирус очень стабильный на поверхностях. То есть поверхность, на которой летучая мышь оставила слюну, будет оставаться зараженной в течение довольно длительного времени. Это известно», — сказала Баранова.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), вирус Нипах может протекать в разных формах — от легкой, напоминающей грипп, до тяжелой, сопровождающейся энцефалитом. Инкубационный период обычно составляет 4-14 дней. На активной стадии заболевания у пациентов наблюдается лихорадка, головная боль, кашель и затрудненное дыхание. В более тяжелых случаях развивается отек головного мозга (энцефалит), который проявляется спутанностью сознания, сонливостью и судорогами. При таких симптомах состояние стремительно ухудшается — человек может впасть в кому в течение 24-48 часов.
По мнению эксперта, исход заболевания во многом зависит от качества ухода за пациентом и своевременной диагностики. У инфицированных, которым назначали противовирусный препарат рибавирин, риск летального исхода снижался примерно до 50%.
«Вакцин нет никаких против этого вируса. Лечения специфического тоже нет, есть только общее соображение, что можно пациентам давать рибавирин, например. При Нипахе большая смертность, 50-75%. И те, кто принимал рибавирин, они как раз были ближе к нижней границе. Но с другой стороны, при таких тяжелых заболеваниях смертность зависит от ухода. И очевидно, что те люди, которые получали рибавирин, соблюдали больничный режим. Было понятно, что человека нужно спасать», — подчеркнула Баранова.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), большинство людей, переживших острый энцефалит, полностью восстанавливаются. Однако у части пациентов наблюдаются длительные неврологические последствия: примерно у 20% остаются нарушения, включая судорожные расстройства. У небольшого числа выздоровевших возможны рецидивы или позднее развитие энцефалита.
Эксперт признала опасность вируса, но заверила, что новая пандемия человечеству не грозит.
«Может быть, что пятью людьми дело не ограничиться и кто-то еще заболеет, но это все в Юго-Восточной Азии так и останется. Так что не волнуемся, дорогие товарищи», — заключила собеседница RTVI.US.
