Дефицит пенициллина в США может привести к увеличению случаев врожденного сифилиса
В ближайшее время США может вырасти число случаев заболевания врожденным сифилисом. В стране наблюдается нехватка единственного препарата первой линии на основе пенициллина, рекомендованного беременным женщинам с сифилисом для предотвращения передачи инфекции ребенку, сообщает News From The States.
За последние годы число случаев врожденного сифилиса в стране выросло более чем втрое и в 2024 году достигло почти 4000 — самого высокого показателя за последние три десятилетия. Ситуация усугубилась после того, как в июле прошлого года компания Pfizer отозвала часть партий препарата Bicillin L-A (бензатин пенициллин-G) из-за обнаружения посторонних частиц. В результате некоторые медицинские учреждения полностью лишились своих запасов лекарств.
Управление по санитарному контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявляет, что поставки вернутся к нормальному уровню не раньше декабря 2027 года. Для покрытия частичного дефицита FDA разрешило временный импорт аналогичного препарата Lentocilin из Португалии.
В США действует лишь один завод по производству инъекционного пенициллина-G, которым управляет дочерняя компания Pfizer — King Pharmaceuticals.
«Для нас очевидно, что наличие одного производителя и одной фабрики в США — это проблема. Мы говорим о том, что США не могут производить пенициллин. Это абсурд», — отметила Элизабет Финли, исполняющая обязанности директора Национальной коалиции директоров по венерическим заболеваниям.
В Pfizer признают, что спрос на Bicillin L-A превышает предложение. Лекарство обычно продается упаковками по 10 доз, даже если клинике нужно лишь несколько, из-за чего препарат обходится потребителям в тысячи долларов. Кроме того, на фоне дефицита оптовые поставщики повышают цены в три или четыре раза ради прибыли.
«Bicillin L-A сейчас практически недоступен на рынке, но некоторые продавцы и дистрибьюторы все же имеют его на складах и теперь увеличивают цену в три или четыре раза ради прибыли. У нас нет на это дополнительных средств в бюджете», — заявил Патрик Фонге из больницы Sage Memorial Hospital Фонда здравоохранения народа навахо в Аризоне.
Медицинская помощь доступна не всем
Врожденный сифилис может иметь необратимые последствия для здоровья младенцев. У инфицированных матерей значительно возрастает риск мертворождения или смерти новорожденного вскоре после появления на свет. Среди возможных осложнений у выживших детей — деформации костей, потеря слуха и зрения, а также другие серьезные нарушения.
Эксперты опасаются, что дефицит препарата может усилить уже существующее неравенство в сфере здравоохранения. Самые высокие показатели врожденного сифилиса в последние годы фиксировались среди детей коренных народов США, за ними следуют темнокожие дети.
Так, в Южной Дакоте почти 90% случаев врожденного сифилиса, зарегистрированных в период с 2020 по 2023 год, приходились на детей коренных американцев, хотя они составляют лишь 11% населения штата. В то же время общее число случаев там несколько снизилось — с 40 в 2024 году до 37 в 2025 году. Аналогичная тенденция к снижению наблюдается и в штате Миссисипи.
Как отмечает издание, около 90% случаев врожденного сифилиса связаны с отсутствием своевременного тестирования или надлежащего лечения во время беременности. Именно темнокожие женщины и представительницы коренных народов чаще сталкиваются с трудностями при получении дородовой медицинской помощи.
В связи с нехваткой лекарства врачи рекомендуют учреждениям здравоохранения резервировать имеющиеся запасы Bicillin L-A прежде всего для беременных женщин с сифилисом. Для лечения небеременных пациентов могут использоваться альтернативные препараты, в частности доксициклин.
