Можно внезапно ослепнуть: ученые предупредили о риске при приеме Ozempic
Прием препаратов на основе семаглутида, таких как Ozempic от датского фармпроизводителя Novo Nordisk, может быть связан с заболеванием глаз, которое зачастую становится причиной внезапной слепоты. Об этом говорится в исследовании норвежских и датских ученых.
Специалистов обеспокоила связь между семаглутидом, агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1RA), и неартериитной передней ишемической оптической нейропатией (NAION), которая является одной из наиболее распространенных причин снижения зрения в результате патологии зрительного нерва. Это заболевание характеризуется внезапным возникновением дефекта поля зрения; относительного афферентного зрачкового дефекта (также известен как зрачок Маркуса Ганна), указывающего на снижение реакции на свет зрачка; отеком диска зрительного нерва, вызванным повышенным внутричерепным давлением; а также наличием перипапиллярных кровоизлияний.
Согласно данным Американской академии офтальмологии, NAION является наиболее распространенной причиной острого повреждения зрительного нерва у лиц старше 50 лет, при этом средний возраст начала заболевания — 66 лет. В США ежегодная заболеваемость NAION составляет от 2,3 до 10,2 на 100 тыс. населения старше 50 лет и 0,54 на 100 тыс. населения среди всех возрастов.
В исследовании, которое еще не прошло экспертную оценку, сравнивался риск развития NAION у лиц с сахарным диабетом 2-го типа, принимающих семаглутид, и тех, кто использует для лечения ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера-2 (SGLT-2i). Ученые включили в работу около 44,5 тыс. человек из Дании, получавших GLP-1RA, а также почти 85 тыс., получавших SGLT-2i. Аналогичным образом в Норвегии в исследование было включено почти 16,9 тыс. участников, принимавших семаглутид, и более 34 тыс., использовавших при лечении SGLT-2i.
В общей сложности среди пациентов, принимавших семаглутид, было зарегистрировано 32 «нежелательных явления» (24 в Дании и 8 в Норвегии). Показатель заболеваемости NAION составил 2,19 на 10 тыс. человеко-лет, рассчитанных как количество пациентов, умноженное на годы наблюдения за ними, среди датчан, принимавших семаглутид, по сравнению с 1,18 среди тех, кто принимал SGLT-2i. Соответствующие показатели заболеваемости в Норвегии составили 2,90 и 0,92 соответственно.
Из 32 случаев NAION, наблюдавшихся среди тех, кто принимал SGLT-2i в ходе основного анализа, 17 произошли у пациентов, которые позже перешли на семаглутид. Анализ, проведенный в Норвегии, ограничился только диагнозами, зарегистрированными в больницах — это позволило получить результаты, соответствующие основному анализу. Последующее изучение данных датских пациентов привело к исключению нескольких исходов, особенно среди тех, кто принимал SGLT-2i.
«Наши результаты показывают связь между применением семаглутида при диабете 2-го типа и риском развития NAION, — говорится в исследовании. — Однако абсолютный риск остается низким».
Если риск останется неизменным, то у пациента с диабетом 2-го типа, принимающего Ozempic в течение 20 лет, вероятность развития NAION составит от 0,3% до 0,5%. И хотя эти цифры кажутся несущественными, исследование продемонстрировало, что пациенты, принимающие семаглутид, сталкиваются с риском опасного заболевания глаз более чем в два раза чаще, чем те, чье лечение связано с другими препаратами.
Ранее RTVI.US рассказывал, что Ozempic снижает риск передозировки наркотиками и отравления алкоголем.
