Как парацетамол при беременности может повлиять на развитие СДВГ у ребенка
Исследования показали возможную связь между приемом ацетаминофена (парацетамола) во время беременности и повышенным риском развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей. Недавняя работа, опубликованная в журнале Nature Mental Health, выявила, что у детей, чьи матери принимали этот препарат во время беременности, вероятность развития СДВГ была выше в три раза по сравнению с детьми, не подвергавшимися такому воздействию.
«Обнаружение парацетамола в крови матери во время беременности было связано с трехкратным увеличением риска развития СДВГ у ребенка», — заявил Fox News ведущий автор исследования Бреннан Бейкер из Детского исследовательского института Сиэтла.
Парацетамол (ацетаминофен) — одно из самых распространенных обезболивающих и жаропонижающих средств, которое считается безопасным для приема во время беременности. Однако новые данные указывают на возможное влияние препарата на развитие нервной системы плода.
В исследовании участвовали 307 афроамериканок, у которых во втором триместре беременности брали анализы крови на содержание парацетамола. После родов ученые также изучили плаценту на признаки воспаления.
Результаты показали, что у 17,7% детей, чьи матери принимали парацетамол, был диагностирован СДВГ, тогда как в группе без воздействия препарата этот показатель составил лишь 8,6%. Причем у девочек риск был выше: вероятность развития СДВГ увеличивалась в 6,16 раза, тогда как у мальчиков связь оказалась менее выраженной. Ученые также обнаружили изменения в ДНК плаценты, связанные с иммунными реакциями, что может объяснить влияние парацетамола на развитие нервной системы.
«Нарушения в работе иммунной системы могут быть одним из механизмов, связывающих прием препарата с нейроразвитием ребенка», — пояснил Бейкер.
Однако исследование имеет ряд ограничений. Во-первых, выборка была небольшой и включала только чернокожих женщин из южных штатов США. Во-вторых, воздействие парацетамола измерялось лишь однократно во время беременности. Кроме того, работа не доказывает причинно-следственную связь.
«Мы никогда не можем быть на 100% уверены в причинности в подобных наблюдательных исследованиях, так как всегда могут быть неизвестные факторы», — отметил Бейкер.
Ранее проведенные исследования дают неоднозначные результаты. Например, масштабное исследование в Швеции с участием 2,5 млн детей не выявило связи между приемом парацетамола и риском СДВГ, аутизма или умственной отсталости. В то же время исследование на Тайване подтвердило, что прием парацетамола во время беременности увеличивает риск развития СДВГ у детей. Разница в результатах может быть связана с методами сбора данных: многие работы опирались на самоотчеты матерей, что могло привести к недооценке употребления препарата.
По словам экспертов, хоть исследования и подтверждают растущее мнение о том, что его прием не является безопасным, однако это не означает, что беременным следует полностью отказаться от парацетамола.
«Его следует использовать только при медицинской необходимости и в минимальных дозах», — посоветовал доктор Райан Султан из Нью-Йоркской пресвитерианской больницы.
В то же время парацетамол остается одним из немногих препаратов, разрешенных для применения во время беременности, особенно при высокой температуре, которая сама по себе может навредить плоду.
«[Ацетаминофен] на самом деле является единственным средством для контроля температуры и боли во время беременности», — подчеркнул Бейкер.
Эксперты рекомендуют женщинам обсуждать с врачом необходимость приема любых лекарств, включая парацетамол, и по возможности минимизировать его использование.
