Проплачено и ненаучно: ученый рассказал, откуда Трамп взял данные о связи парацетамола и аутизма
Заявления президента США Дональда Трампа о связи приема парацетамола (Tylenol, «Тайленол») беременными женщинами и развития аутизма у их детей — «это очень спорное утверждение», а рекомендация «потерпеть» без анальгетиков безответственна, заявил в беседе с RTVI.US Константин Чумаков, экс-заместитель директора отдела вакцин Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), а ныне адъюнкт-профессор Университета Джорджа Вашингтона.
О том, что парацетамол при беременности может привести к аутизму, Трамп заявил в понедельник. Президент посоветовал женщинам в положении обращаться к соответствующим препаратам только в случае очень высокой температуры — «если вы не можете терпеть». «Ходит слух, и я не знаю, правда это или нет, что на Кубе нет парацетамола, потому что у них нет на него денег, — и у них практически нет аутизма», — добавил глава США.
Собеседник RTVI.US предположил, что Трамп попал под влияние министра здравоохранения Роберта Ф. Кеннеди-младшего (РФК), который является «не медицинским специалистом, а юристом, «съевшим собаку» на тяжбе с фармацевтическими и прочими компаниями». «Если беременная женщина пьет «Тайленол» — значит, у нее что-то болит», а если у ребенка развился аутизм, то «это не значит, что от парацетамола, а не от той причины, из-за которой мать пила лекарство», отметил ученый.
«Если бы она не пила, то, возможно, последствия были бы еще хуже, — добавил Чумаков. — Я посмотрел статьи на эту тему, и они вызывают вопросы. Они в основном опубликованы в третьеразрядных журналах, и их авторы не относятся к ведущим авторитетам. Например, наверное, самый обширный систематический анализ опубликован в журнале Cureus с очень низким индексом цитирования. А все авторы работают в одном и том же California Institute of Behavioral Neuroscience, который является не научно-исследовательским учреждением, а for-profit LLC. То есть эта статья кем-то проплачена. Думаю, моя догадка, кем, так же хороша, как ваша».
Само понятие аутизма, по словам Чумакова, очень размытое. До недавнего времени такого диагноза вообще не ставили, а подобных детей называли «необычными».
«Теперь это стало модным, и поэтому статистика показывает рост числа аутистических детей. <…> Они часто являются интровертами и не очень хорошо общаются с окружающими людьми. Зачастую они обладают высоким интеллектом и способностью концентрироваться на своей задаче. Из них часто вырастают очень успешные люди», — отметил Чумаков.
По его словам, ученые уже много лет пытаются определить факторы, которые приводят к развитию аутизма у детей. Например, в недавнем исследовании Гавайского университета говорится о его связи с ожирением матери. «Лишний вес никому ни в чём не помогает», — напомнил Чумаков. Однако в целом на фоне подобных исследований появилось много псевдонаучных и откровенно вредных публикаций.
«Несколько лет назад был скандал, когда английский врач Эндрю Уэйкфилд опубликовал статью, где он утверждал, что аутизм вызывается вакцинацией. Большое количество исследований опровергло эти утверждения. Далее оказалось, что Уэйкфилд подделал данные, и у него обнаружился серьезный конфликт интересов. Журнал отозвал его статью. Его лишили медицинской лицензии, но урон, который он нанес, — это многочисленные дети, погибшие от кори из-за того, что родители были запуганы и стали отказываться от вакцинации, — рассказал Чумаков. — Теперь дошла очередь до «Тайленола», одного из самых безобидных болеутоляющих и жаропонижающих средств».
Напомним, о связи вакцинации и аутизма неоднократно заявлял тот же Кеннеди. А лишенная доказательств рекомендация не пить парацетамол при беременности и «потерпеть» — «просто безответственна», заявил собеседник RTVI.US. Препаратами со сходным действием являются аспирин, ибупрофен и напроксен, но у них больше хорошо установленных побочных эффектов, поэтому без нужды врачи их не рекомендуют, отметил Чумаков. Например, сообщалось о том, что ибупрофен и аспирин могут повышать риск врожденных дефектов.